皮膚過(guò)敏是什么原因

博禾醫生
皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏原、藥物過(guò)敏反應等原因引起。皮膚過(guò)敏通常表現為皮膚紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
部分人群存在特應性體質(zhì),家族中有過(guò)敏性疾病史者更易發(fā)生皮膚過(guò)敏。這類(lèi)患者皮膚屏障功能較弱,對外界刺激更為敏感。日常需加強皮膚保濕,避免使用刺激性洗護用品,可選擇含有神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障。若出現急性過(guò)敏反應,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。
紫外線(xiàn)、冷熱交替、干燥空氣等物理因素可直接損傷皮膚角質(zhì)層,導致皮膚敏感性增加。長(cháng)期暴露于污染環(huán)境或化學(xué)粉塵中也易誘發(fā)過(guò)敏。建議外出時(shí)做好防曬,冬季使用加濕器維持室內濕度,接觸刺激性物質(zhì)后及時(shí)清洗。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。
鎳合金首飾、染發(fā)劑、化妝品中的防腐劑等是常見(jiàn)接觸性致敏物。過(guò)敏反應多表現為接觸部位出現邊界清晰的紅斑、丘疹。確診需通過(guò)斑貼試驗,治療需徹底避免致敏物接觸。發(fā)作時(shí)可局部涂抹糠酸莫米松乳膏,嚴重者需口服潑尼松片控制癥狀。
海鮮、堅果、芒果等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應。除皮膚癥狀外,還可能伴隨嘔吐、腹瀉等消化道表現。建議記錄飲食日記排查致敏食物,急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑。對已知過(guò)敏食物應嚴格忌口。
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥等藥物可能引起藥疹,表現為全身對稱(chēng)性皮疹伴發(fā)熱。用藥后出現皮膚異常需立即停藥并就醫,嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。治療需停用致敏藥物,使用復方甘草酸苷膠囊調節免疫,配合爐甘石洗劑外用止癢。
皮膚過(guò)敏患者日常應穿著(zhù)純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免過(guò)度搔抓皮膚。飲食上注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應。建議定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測,建立個(gè)人過(guò)敏檔案。如反復出現嚴重過(guò)敏反應,可考慮脫敏治療。過(guò)敏體質(zhì)者家中建議備有應急抗過(guò)敏藥物,外出時(shí)攜帶醫療警示卡。
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