輸液頭孢過(guò)敏的癥狀有哪些

博禾醫生
輸液頭孢過(guò)敏的癥狀主要包括皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心嘔吐、過(guò)敏性休克等。頭孢類(lèi)抗生素過(guò)敏反應可能由免疫系統異常、藥物成分不耐受等因素引起,嚴重時(shí)可危及生命。
皮膚瘙癢是頭孢過(guò)敏的早期常見(jiàn)癥狀,通常表現為局部或全身皮膚刺癢感,可能伴隨輕微紅腫。此類(lèi)反應可能與組胺釋放有關(guān),輕癥者可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解。若出現大面積蕁麻疹或血管性水腫,需立即停用藥物并就醫。
皮疹多表現為紅斑、丘疹或蕁麻疹樣風(fēng)團,常見(jiàn)于軀干和四肢。部分患者可能伴有發(fā)熱,此時(shí)需與感染性皮疹鑒別。嚴重者可能出現多形性紅斑或Stevens-Johnson綜合征,需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素治療。
呼吸道癥狀包括喉頭水腫、支氣管痙攣等,表現為喘息、聲音嘶啞或窒息感。此類(lèi)情況屬于急癥,可能與IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應相關(guān),需立即皮下注射腎上腺素注射液,并配合吸氧等搶救措施。
胃腸型過(guò)敏反應常與藥物直接刺激或過(guò)敏介質(zhì)釋放有關(guān),可能伴隨腹痛腹瀉。輕癥可遵醫囑使用蒙脫石散緩解癥狀,但需警惕嘔吐物誤吸風(fēng)險。若持續嘔吐伴血壓下降,需考慮過(guò)敏性休克前兆。
最嚴重的過(guò)敏反應表現為血壓驟降、意識模糊、脈搏細弱等休克癥狀,需立即停止輸液并啟動(dòng)急救流程。搶救措施包括腎上腺素肌肉注射、建立靜脈通道擴容,必要時(shí)使用氫化可的松琥珀酸鈉注射液維持循環(huán)穩定。
使用頭孢類(lèi)抗生素前應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,輸液過(guò)程中需密切監測生命體征。出現皮膚癥狀時(shí)應減慢滴速觀(guān)察,若發(fā)生呼吸道或循環(huán)系統癥狀須立即終止給藥。過(guò)敏體質(zhì)患者可提前進(jìn)行皮試,日常避免交叉過(guò)敏藥物。治療后建議記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng),就診時(shí)主動(dòng)向醫生說(shuō)明。
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