白內障手術(shù)后眼部腫痛如何治療

博禾醫生
白內障手術(shù)后眼部腫痛可通過(guò)冷敷、遵醫囑用藥、保持眼部清潔、避免揉眼、定期復查等方式治療。白內障手術(shù)后眼部腫痛通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、眼壓波動(dòng)、感染、異物刺激等原因引起。
術(shù)后24小時(shí)內可使用無(wú)菌冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,緩解手術(shù)創(chuàng )口引起的脹痛感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若冷敷后出現視力模糊加重需立即停止。
醫生常開(kāi)具妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液鎮痛消炎。使用前洗凈雙手,瓶口勿觸碰眼瞼,滴藥后按壓淚囊區3分鐘。若出現眼瞼紅腫、皮疹等過(guò)敏反應需停藥就醫。
術(shù)后1周內避免洗臉水入眼,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周分泌物。洗頭時(shí)采用后仰姿勢,防止洗發(fā)水刺激。外出佩戴防護眼鏡阻擋風(fēng)沙。眼部分泌物增多伴黃綠色膿液時(shí),提示可能存在感染。
術(shù)后角膜切口尚未完全愈合,揉眼可能導致切口裂開(kāi)或人工晶體移位。睡眠時(shí)可佩戴硬質(zhì)眼罩保護,避免無(wú)意識揉搓。突發(fā)劇烈眼痛伴視力驟降時(shí),需警惕眼內出血或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
術(shù)后1天、3天、1周需復查眼壓、切口愈合及炎癥情況。通過(guò)裂隙燈檢查可發(fā)現早期感染或葡萄膜炎。若腫痛持續超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現眼紅加重、畏光流淚等癥狀,可能需調整抗炎治療方案。
術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)、彎腰提重物等增加眼壓的行為,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼部充血。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復。嚴格遵醫囑滴眼藥,勿自行增減用量。若出現視物變形、閃光感等異常視覺(jué)癥狀,應立即返院檢查排除視網(wǎng)膜病變。保持良好用眼習慣,術(shù)后3個(gè)月視力穩定前避免長(cháng)時(shí)間閱讀或使用電子設備。
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