腰閃了彎不下去怎么辦

博禾醫生
腰閃了彎不下去可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰閃了通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節紊亂、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節下方墊軟枕使髖膝關(guān)節微屈,減輕腰部壓力。避免翻身或起身等動(dòng)作,防止加重肌肉痙攣。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或熱水袋,每日3-4次促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷貼可緩解肌肉痙攣,注意皮膚感覺(jué)異常者禁用。
急性期過(guò)后可使用醫用腰圍支撐,選擇帶金屬支條的硬質(zhì)護具,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。護具能限制腰椎過(guò)度活動(dòng),但長(cháng)期使用可能導致肌肉萎縮,需配合核心肌群訓練。夜間睡眠時(shí)須解除護具。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮痛,禁止自行服用激素類(lèi)藥物。胃腸功能不佳者需配合護胃藥物。
癥狀穩定后可采用超短波療法促進(jìn)組織修復,超聲波治療松解粘連,中頻電刺激增強肌肉力量。需由康復醫師評估后制定方案,10-15次為1療程。配合懸吊訓練系統進(jìn)行漸進(jìn)式核心穩定性訓練。
恢復期避免提重物及久坐久站,坐姿時(shí)使用腰椎靠墊。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),適量食用牛奶、魚(yú)肉、西藍花等。癥狀持續超過(guò)1周或出現下肢麻木需及時(shí)就診,排除腰椎骨折或椎間盤(pán)脫出等嚴重情況??祻碗A段可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng),增強腰背肌群力量。
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