白內障術(shù)后看東西發(fā)白發(fā)亮

博禾醫生
白內障術(shù)后看東西發(fā)白發(fā)亮通常是正?,F象,可能與術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應或光線(xiàn)敏感等因素有關(guān)。若癥狀持續加重或伴隨眼痛、視力下降需及時(shí)復查。
白內障手術(shù)通過(guò)更換混濁的天然晶體為人工晶體改善視力,但術(shù)后早期可能出現視覺(jué)異常。角膜在手術(shù)過(guò)程中可能因器械接觸或超聲能量導致輕微水腫,這種水腫會(huì )散射光線(xiàn),使患者感覺(jué)視物發(fā)白發(fā)亮,通常1-2周內隨角膜修復逐漸緩解。人工晶體植入后需要適應過(guò)程,尤其多焦點(diǎn)晶體可能因光線(xiàn)分配差異產(chǎn)生眩光感,大腦視覺(jué)中樞需數周時(shí)間重新建立成像調節機制。手術(shù)中使用的散瞳藥物殘留效應也會(huì )暫時(shí)增強光線(xiàn)敏感度,這種藥理作用多在24-48小時(shí)消退。部分患者術(shù)前長(cháng)期處于混濁晶體后的低光環(huán)境,術(shù)后突然接觸正常光線(xiàn)強度會(huì )產(chǎn)生對比敏感度失調,表現為明亮環(huán)境下的視覺(jué)異常。
少數情況下需警惕病理性原因。后囊膜混濁是較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能因殘留上皮細胞增生導致視軸區混濁,表現為漸進(jìn)性視物模糊伴光暈,可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)治療。黃斑水腫多發(fā)生在術(shù)后4-12周,表現為中央視力下降和視物變形,需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。視網(wǎng)膜脫離雖罕見(jiàn)但后果嚴重,常伴隨閃光感或視野缺損,需急診手術(shù)干預。慢性葡萄膜炎或人工晶體偏位也可能導致持續眩光,需通過(guò)裂隙燈檢查明確診斷。
術(shù)后應按醫囑使用抗生素滴眼液和激素類(lèi)滴眼液預防感染和炎癥,避免揉眼或劇烈運動(dòng)。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少強光刺激,夜間駕駛可暫緩至視覺(jué)適應完成。保持規律復查,術(shù)后1天、1周、1月進(jìn)行視力檢查和眼底評估。飲食注意補充維生素C和葉黃素等抗氧化物質(zhì),控制血糖血壓等基礎疾病。若出現眼紅眼痛、視力驟降或視野缺損等預警癥狀應立即就醫。
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