高原性肺水腫的癥狀有哪些

博禾醫生
高原性肺水腫的癥狀主要有呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰、乏力等。高原性肺水腫是由于快速進(jìn)入高海拔地區導致缺氧引起的非心源性肺水腫,通常在到達海拔2500米以上地區后數小時(shí)至3天內出現癥狀。
呼吸困難是高原性肺水腫最早出現的癥狀,表現為呼吸頻率加快、呼吸費力,尤其在活動(dòng)后加重?;颊叱8杏X(jué)空氣不足,需要張口呼吸。這與高原缺氧導致肺血管收縮、肺動(dòng)脈壓力升高有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)吸氧緩解,嚴重時(shí)需立即下降海拔并就醫。
咳嗽多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咳痰??人栽谄脚P時(shí)加重,坐起后稍緩解。這是由于平臥位時(shí)肺血流量增加,加重肺水腫??人园Y狀出現后應避免劇烈活動(dòng),保持半臥位休息,并及時(shí)吸氧。
胸悶表現為胸部壓迫感或緊縮感,常伴有胸骨后不適。癥狀在活動(dòng)后明顯加重,休息時(shí)稍緩解。胸悶程度與肺水腫嚴重程度相關(guān),嚴重時(shí)可影響正?;顒?dòng)。出現胸悶時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜,必要時(shí)使用便攜式氧氣。
咳粉紅色泡沫痰是高原性肺水腫的典型癥狀,表明病情已進(jìn)入較嚴重階段。痰液呈泡沫狀,帶有血絲或呈粉紅色,這是由于肺泡毛細血管通透性增加,血漿成分滲入肺泡所致。出現此癥狀必須立即就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
乏力表現為全身無(wú)力、疲倦感明顯,輕微活動(dòng)即感勞累。這與機體缺氧、能量代謝障礙有關(guān)。乏力常伴隨其他癥狀出現,嚴重時(shí)可能出現意識模糊。出現乏力癥狀時(shí)應立即休息,避免繼續登高,必要時(shí)補充氧氣。
預防高原性肺水腫應循序漸進(jìn)適應高海拔,避免快速上升。初到高原應避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。出現輕微癥狀時(shí)可嘗試吸氧、服用乙酰唑胺片等藥物緩解,但癥狀加重或出現咳粉紅色泡沫痰時(shí)必須立即就醫。平時(shí)應加強心肺功能鍛煉,提高機體耐缺氧能力。高原旅行前可咨詢(xún)醫生,準備必要的藥物和便攜式氧氣設備。
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