引起惡心和嘔吐的原因

博禾醫生
引起惡心和嘔吐的原因主要有胃腸炎、妊娠反應、食物中毒、暈動(dòng)病、藥物副作用等。這些情況可能單獨或共同導致惡心和嘔吐的癥狀,需結合具體表現判斷病因。
胃腸炎通常由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒等?;颊叱龕盒膰I吐外,可能伴隨腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常需注意補充水分,避免進(jìn)食刺激性食物。
妊娠早期因激素水平變化,約半數孕婦會(huì )出現晨起惡心嘔吐,多發(fā)生于孕6周后。癥狀較輕時(shí)可嘗試少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化食物。若嘔吐嚴重導致脫水,需就醫排除妊娠劇吐可能,必要時(shí)靜脈補液治療。
食用被細菌毒素污染的食物后,可能出現集體性惡心嘔吐,常伴發(fā)熱、腹瀉。常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等。治療需及時(shí)清除胃內殘留毒素,可遵醫囑使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
內耳前庭系統受到運動(dòng)刺激時(shí),可能引發(fā)頭暈、冷汗、惡心嘔吐等暈車(chē)癥狀。預防可在乘車(chē)前30分鐘服用茶苯海明片或苯巴比妥東莨菪堿片,選擇車(chē)輛前排座位,保持視野開(kāi)闊。途中避免閱讀或注視移動(dòng)物體。
部分藥物如化療藥、抗生素、阿片類(lèi)止痛藥等可能刺激嘔吐中樞。使用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥可緩解癥狀。用藥期間應記錄嘔吐頻率與藥物關(guān)系,及時(shí)與醫生溝通調整用藥方案。
日常預防惡心嘔吐需注意飲食衛生,避免暴飲暴食,進(jìn)食后不宜立即平臥。出現持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。孕婦及兒童出現嘔吐癥狀建議盡早就診評估,避免自行用藥。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強胃腸功能。
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