胃潰瘍的原因是什么

博禾醫生
胃潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過(guò)大、遺傳因素等原因引起。胃潰瘍通常表現為上腹疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F餐后上腹隱痛、腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合使用。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。這類(lèi)患者常見(jiàn)夜間上腹痛伴黑便。建議在醫生指導下更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸過(guò)多會(huì )腐蝕胃黏膜形成潰瘍,常見(jiàn)于飲食不規律人群。癥狀表現為饑餓痛、夜間痛,進(jìn)食可緩解??墒褂靡炙崴幬锶缣m索拉唑腸溶片、法莫替丁片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,這類(lèi)患者多伴有失眠、心悸。除規范用藥外,需配合心理疏導,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解焦慮癥狀。
有胃潰瘍家族史者發(fā)病率較高,可能與特定基因導致的胃黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者往往發(fā)病年齡較輕,需更嚴格避免辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行胃鏡檢查監測。
胃潰瘍患者日常應保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹,烹調方式以蒸煮為主。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。若出現嘔血、柏油樣便等消化道出血表現,須立即就醫。
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