左下側腹部隱痛的原因

博禾醫生
左下側腹部隱痛可能由腸易激綜合征、便秘、結腸炎、泌尿系統結石、女性盆腔炎等原因引起。癥狀若持續或加重,建議及時(shí)就醫明確診斷。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),表現為左下腹隱痛伴隨腹脹、排便習慣改變。治療需調整飲食結構,減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)遵醫囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調節腸道功能。
糞便淤積在乙狀結腸或直腸時(shí)可能引發(fā)左下腹鈍痛,多與膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少相關(guān)??赏ㄟ^(guò)增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合適量運動(dòng)改善。頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
潰瘍性結腸炎或感染性結腸炎可導致左下腹持續性隱痛,常伴有黏液膿血便。發(fā)病可能與免疫異常、病原體感染有關(guān)。確診需結腸鏡檢查,治療需遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊,嚴重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
左側輸尿管下段結石可能放射至左下腹,疼痛呈陣發(fā)性加劇,伴隨血尿、尿頻。結石形成與代謝異常、尿路梗阻相關(guān)??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結石可口服排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
女性左側附件炎或盆腔炎性疾病會(huì )引起左下腹隱痛,可能伴有異常陰道分泌物。常見(jiàn)病原體為淋球菌、衣原體等。需婦科檢查明確,治療常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染。
日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累及精神緊張。飲食上選擇易消化的食物,避免辛辣刺激。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫完善血常規、腹部CT等檢查。女性患者建議定期進(jìn)行婦科體檢,排查生殖系統病變。
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