臨產(chǎn)先兆的征象主要有規律宮縮、見(jiàn)紅、胎膜破裂、下腹墜脹感及胎動(dòng)減少。這些表現提示分娩即將開(kāi)始，需密切觀(guān)察并及時(shí)就醫。

1、規律宮縮

規律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征象，初期表現為間隔10-20分鐘的陣發(fā)性腹痛，逐漸縮短至5-6分鐘一次。宮縮強度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強，持續時(shí)間延長(cháng)至30-60秒。這種收縮由子宮平滑肌規律性收縮引起，可導致宮頸管縮短和宮口擴張。若宮縮頻率達每3-5分鐘一次且持續1小時(shí)以上，提示進(jìn)入活躍期，需立即準備入院。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液，由宮頸內口處胎膜與子宮壁分離所致。這是宮頸開(kāi)始擴張的信號，通常出現在分娩前24-48小時(shí)。見(jiàn)紅時(shí)可能伴有輕微腹痛，但若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色，需警惕胎盤(pán)早剝等異常情況，應立即就醫評估。

3、胎膜破裂

胎膜破裂表現為陰道突然流出清亮液體，俗稱(chēng)破水。約15%孕婦以此為首發(fā)癥狀，多數發(fā)生在宮口開(kāi)大3厘米后。破水后需記錄時(shí)間、羊水性狀及量，若羊水呈綠色或棕色提示胎兒窘迫。破水后12小時(shí)內未發(fā)動(dòng)宮縮需引產(chǎn)，以防感染風(fēng)險。孕婦破水后應平臥并盡快就醫。

4、下腹墜脹感

下腹墜脹感源于胎頭下降壓迫盆底組織，常伴有腰骶部酸脹和排尿頻繁。初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現胎頭入盆，經(jīng)產(chǎn)婦可能直至臨產(chǎn)才發(fā)生。這種壓迫感可能間歇性加重，與假性宮縮不同，真臨產(chǎn)的墜脹感會(huì )伴隨規律宮縮逐漸增強。

5、胎動(dòng)減少

胎動(dòng)減少指胎兒活動(dòng)頻率較平日下降超過(guò)50%，可能與胎兒儲備力下降或入盆后活動(dòng)空間受限有關(guān)。需警惕胎兒缺氧可能，建議立即進(jìn)行胎心監護。正常情況妊娠末期胎動(dòng)略有減少，但12小時(shí)內仍應有10次以上可感知胎動(dòng)。若連續2小時(shí)無(wú)胎動(dòng)或胎動(dòng)異常劇烈后驟減，需緊急就醫。

臨近預產(chǎn)期出現上述征象時(shí)，建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和變化特征，避免劇烈運動(dòng)但可適當走動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)程。準備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛生巾、吸管杯及易消化食物。破水后應使用消毒護墊并避免坐浴，見(jiàn)紅期間保持會(huì )陰清潔。每日堅持胎動(dòng)計數，若出現持續劇烈腹痛、陰道大出血或發(fā)熱等癥狀須立即急診。分娩前保證充足睡眠，可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解宮縮疼痛。