臍帶血穿刺是檢查什么的

博禾醫生
臍帶血穿刺主要用于檢查胎兒染色體異常、遺傳代謝病、感染性疾病及血液系統疾病。該檢查通過(guò)抽取胎兒臍帶血樣本進(jìn)行基因檢測、生化分析或病原體篩查,可明確診斷唐氏綜合征、地中海貧血、風(fēng)疹病毒感染等疾病。
臍帶血穿刺能檢測胎兒染色體數目或結構異常,如21三體綜合征、18三體綜合征等。通過(guò)核型分析可發(fā)現染色體缺失、重復、易位等改變,準確率超過(guò)常規血清學(xué)篩查。對于高齡孕婦或有不良孕產(chǎn)史者,該檢查能有效排除染色體疾病風(fēng)險。
針對懷疑存在遺傳性代謝缺陷的胎兒,可通過(guò)臍帶血檢測酶活性或代謝產(chǎn)物。典型疾病包括苯丙酮尿癥、戈謝病、黏多糖貯積癥等,這類(lèi)疾病可能導致智力障礙或器官損傷,早期診斷有助于出生后及時(shí)干預。
當孕婦存在風(fēng)疹、巨細胞病毒、弓形蟲(chóng)等感染史時(shí),臍帶血病原體IgM抗體檢測可判斷胎兒是否發(fā)生宮內感染。這類(lèi)感染可能引發(fā)胎兒畸形、聽(tīng)力損失或神經(jīng)系統損傷,明確診斷對預后評估至關(guān)重要。
對于疑似胎兒貧血、血小板減少或血紅蛋白病的病例,臍帶血能直接檢測紅細胞、血紅蛋白及血小板參數。例如Rh溶血病可通過(guò)臍血血紅蛋白電泳確診,嚴重貧血胎兒需提前準備宮內輸血治療。
針對家族性遺傳病如血友病、脊髓性肌萎縮癥等,臍帶血基因測序可明確胎兒是否攜帶致病突變。對于已知父母攜帶致病基因的情況,該技術(shù)能實(shí)現產(chǎn)前精準診斷,為后續決策提供依據。
接受臍帶血穿刺后需臥床休息24小時(shí),避免劇烈運動(dòng)或提重物。注意觀(guān)察有無(wú)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常,出現異常需立即就醫。檢查前后保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免生冷刺激食物。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況,根據檢查結果與醫生充分溝通后續管理方案。
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