小兒消化不良的推拿手法

博禾醫生
小兒消化不良可通過(guò)推拿手法緩解,常用方法有揉腹、捏脊、運內八卦、清大腸、按揉足三里。推拿前需確認無(wú)發(fā)熱、皮膚破損等禁忌證,建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下操作。
以掌心貼于患兒臍周,順時(shí)針輕柔畫(huà)圈按摩5-10分鐘。該手法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解腹脹腹痛。操作時(shí)力度需均勻,避免飯后立即進(jìn)行。若患兒出現哭鬧抗拒應暫停,可能與腸痙攣有關(guān),需結合腹部觸診排除急腹癥。
沿脊柱兩側膀胱經(jīng)從尾骨至頸部提捏皮膚,重復3-5遍。此法通過(guò)刺激督脈調節脾胃功能,對食欲不振效果顯著(zhù)。操作時(shí)拇指與食指呈鉗狀配合提拉,力度以皮膚微紅為度。合并發(fā)熱或脊柱畸形者禁用。
用拇指螺紋面在患兒掌心內八卦穴(掌面近腕橫紋處)做環(huán)形推運,左右手各100-300次。該穴位對應消化系統,能消食導滯。推運時(shí)需涂抹介質(zhì)油防止皮膚摩擦損傷,早產(chǎn)兒及手部濕疹患兒慎用。
從患兒食指橈側緣向指尖方向直推200-500次,對應大腸經(jīng)可通便消積。適用于便秘型消化不良,操作時(shí)保持指甲圓潤以免劃傷。若推拿后出現腹瀉需減量,伴有脫水癥狀應及時(shí)補液。
在膝蓋下3寸脛骨外側凹陷處,用拇指按揉1-3分鐘。此穴為強壯要穴,能健脾和胃改善吸收功能。雙腿交替進(jìn)行,營(yíng)養不良患兒可配合艾灸增強療效。下肢外傷或靜脈曲張者不宜采用。
推拿治療期間需配合飲食管理,少量多餐選擇易消化食物如米粥、蒸蘋(píng)果等,避免生冷油膩。每日可進(jìn)行2次推拿,持續3-5天無(wú)效或出現嘔吐、血便等需就醫。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與排便情況,推拿后適當補充溫水,保持腹部保暖。長(cháng)期消化不良建議完善便常規、過(guò)敏原檢測等排查器質(zhì)性疾病。
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