功能性消化不良咋回事

博禾醫生
功能性消化不良可能由胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、飲食不當等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預、改善生活方式、中醫調理等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。
胃腸蠕動(dòng)異??赡軐е率澄餃艋蚺趴者^(guò)快,常表現為餐后飽脹、早飽感??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),胃電圖檢查可輔助診斷??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合少食多餐、避免高脂飲食。
幽門(mén)螺桿菌定植可引發(fā)胃黏膜慢性炎癥,部分患者出現上腹隱痛、噯氣。碳13/14呼氣試驗可確診,陽(yáng)性者需規范根除治療。常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊,治療期間須禁酒并注意餐具消毒。
焦慮抑郁狀態(tài)可通過(guò)腦腸軸影響消化功能,多伴有失眠、情緒低落。漢密爾頓量表評估后,輕中度患者可嘗試認知行為療法,嚴重者需聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥。建議保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)幫助緩解壓力。
長(cháng)期進(jìn)食辛辣刺激或產(chǎn)氣食物易誘發(fā)癥狀,如洋蔥、碳酸飲料等。部分人群對乳糖、麩質(zhì)不耐受,表現為腹瀉腹脹。記錄飲食日記有助于識別敏感食物,發(fā)作期選擇低FODMAP飲食,適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
功能性消化不良患者應建立規律的三餐時(shí)間,每餐七分飽,細嚼慢咽。避免睡前進(jìn)食,餐后適度散步促進(jìn)消化。癥狀持續2周以上需完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,合并體重下降或黑便時(shí)須立即就診。日??蓢L試熱敷上腹部,飲用陳皮山楂茶輔助改善不適。
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