胃痛和腹痛的區別

博禾醫生
胃痛和腹痛的區別主要在于疼痛部位、常見(jiàn)病因及伴隨癥狀。胃痛特指上腹部劍突下區域的疼痛,多與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病相關(guān);腹痛范圍更廣,可涵蓋全腹或特定區域,病因包括消化系統、泌尿系統、婦科疾病等多種情況。
胃痛通常位于上腹部正中劍突下方,即胸骨下端與肚臍連線(xiàn)中上區域。腹痛可發(fā)生在腹部任何位置,如右上腹疼痛可能與肝膽疾病有關(guān),右下腹痛常見(jiàn)于闌尾炎,下腹部疼痛需警惕腸梗阻或婦科疾病。定位差異是區分兩者的關(guān)鍵依據。
胃痛多由胃部病變引起,如慢性胃炎患者胃黏膜受損,可能伴隨反酸;胃潰瘍疼痛具有節律性,空腹時(shí)加重。腹痛病因復雜多樣,腸易激綜合征表現為臍周陣發(fā)性絞痛,膽囊炎引發(fā)右上腹持續性脹痛,輸尿管結石可導致側腹部劇烈放射性疼痛。
胃痛多為隱痛、灼痛或脹痛,胃食管反流可能出現燒灼感。腹痛性質(zhì)差異顯著(zhù),腸痙攣呈陣發(fā)性絞痛,腹膜炎為持續性銳痛,腸梗阻伴隨腹脹和絞痛。疼痛特點(diǎn)有助于初步判斷病變器官。
胃痛常伴消化道癥狀如噯氣、惡心、嘔吐咖啡樣物。腹痛伴隨癥狀因病因不同而異,泌尿系結石伴血尿,盆腔炎伴陰道分泌物異常,胰腺炎疼痛向腰背部放射伴嘔吐。系統評估伴隨癥狀對鑒別至關(guān)重要。
胃痛首選胃鏡檢查,可直觀(guān)觀(guān)察胃黏膜病變。腹痛需根據疑似病因選擇檢查,腹部超聲排查肝膽胰腎病變,CT診斷急腹癥,腸鏡評估腸道疾病。針對性檢查能明確診斷。
出現持續或劇烈腹痛建議禁食并及時(shí)就醫,避免熱敷或自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需規律飲食,避免辛辣刺激食物,胃痛患者應少食多餐,腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需警惕急腹癥。記錄疼痛特點(diǎn)有助于醫生判斷病因。
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