狂犬病的傷口處理

博禾醫生
被動(dòng)物咬傷或抓傷后,狂犬病傷口處理需立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘,再用碘伏消毒??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://www.mmhgsj.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過(guò)患病動(dòng)物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播,及時(shí)規范的傷口處理可降低感染風(fēng)險。
傷口處理第一步是徹底沖洗。使用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口及周?chē)つw15分鐘以上,水流需有一定沖擊力以清除病毒。若傷口較深,可用注射器抽取生理鹽水深入沖洗。沖洗后使用碘伏或75%酒精消毒傷口,無(wú)須包扎以保持開(kāi)放引流。若傷口出血嚴重,可先壓迫止血再沖洗。處理過(guò)程中避免擠壓傷口導致病毒擴散。
特殊情況下需調整處理方式。眼部或口腔黏膜暴露時(shí),改用生理鹽水持續沖洗至少15分鐘。已結痂的陳舊傷口仍需沖洗消毒。若傷口出現紅腫化膿等感染跡象,應在消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。對于貫穿傷、頭面部傷口或免疫功能低下者,即使輕微暴露也建議盡早就醫評估是否需要聯(lián)合免疫球蛋白注射。
完成傷口處理后,需根據暴露分級及時(shí)接種狂犬疫苗。二級暴露需接種疫苗,三級暴露需加用狂犬病免疫球蛋白。處理傷口期間應避免劇烈運動(dòng)、飲酒及辛辣飲食。保持傷口干燥清潔,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、頭痛等異常癥狀。所有可疑狂犬病暴露均應到指定醫療機構進(jìn)一步處置,不可因傷口表淺而忽視風(fēng)險。
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