拔智齒后傷口處白白的正常嗎

博禾醫生
拔智齒后傷口處白白的通常是正常的,可能是愈合過(guò)程中的纖維蛋白滲出物或新生組織。拔智齒后創(chuàng )面會(huì )經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和上皮覆蓋等階段,白色物質(zhì)多為修復過(guò)程中的生理性表現。
拔牙后24-48小時(shí)內創(chuàng )口表面可能出現白色或淡黃色膜狀物,這是血凝塊表面滲出的纖維蛋白與口腔唾液混合形成的偽膜,具有保護創(chuàng )面的作用。隨著(zhù)愈合進(jìn)程,3-5天后偽膜會(huì )逐漸被肉芽組織替代,此時(shí)白色物質(zhì)可能變薄或消失。部分患者因個(gè)體差異或口腔清潔不足,可能出現食物殘渣附著(zhù),呈現白色絮狀外觀(guān),這種情況需通過(guò)輕柔漱口保持清潔。使用復方氯己定含漱液等抗菌漱口水可減少細菌滋生,但應避免用力漱口導致血凝塊脫落。
少數情況下白色物質(zhì)伴隨劇烈疼痛、明顯腫脹或異味時(shí),可能提示感染或干槽癥。干槽癥表現為牙槽窩內血凝塊溶解脫落,暴露出灰白色骨面并伴有放射性疼痛。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現愈合延遲或感染,此時(shí)白色分泌物可能為膿性物質(zhì)。若白色覆蓋物持續超過(guò)1周未消退,或伴有發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,需及時(shí)復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
術(shù)后應保持口腔衛生,24小時(shí)后可輕柔刷牙避開(kāi)術(shù)區,進(jìn)食后使用生理鹽水含漱。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物,減少用患側咀嚼。遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等預防感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。觀(guān)察1-2周內白色物質(zhì)是否逐漸減少,若持續存在或出現異常癥狀需及時(shí)就醫處理。
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