急性胃炎該怎么治療

博禾醫生
急性胃炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、胃黏膜保護、靜脈補液等方式治療。急性胃炎通常由細菌感染、藥物刺激、酒精損傷、應激反應、膽汁反流等原因引起。
發(fā)病初期需禁食12-24小時(shí),待嘔吐緩解后逐漸過(guò)渡至流質(zhì)飲食。選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免辛辣、油膩及高纖維食物。癥狀減輕后可嘗試饅頭、面條等易消化主食,少量多餐有助于減輕胃部負擔。
頻繁嘔吐腹瀉易導致脫水,需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量應達到2000毫升以上,水溫保持40℃左右為宜。若出現尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現,應及時(shí)就醫。
細菌感染可使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等抗生素。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸分泌。劇烈嘔吐時(shí)可用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,腹痛明顯時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒能增強胃黏膜屏障功能。服藥時(shí)應避免與牛奶、抗酸劑同服,建議餐前半小時(shí)空腹服用。黏膜修復期間需嚴格戒酒并停用非甾體抗炎藥。
嚴重脫水患者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。伴有低鉀血癥者需配合氯化鉀注射液,代謝性酸中毒時(shí)使用碳酸氫鈉注射液糾正。靜脈營(yíng)養支持適用于無(wú)法進(jìn)食超過(guò)3天的患者。
治療期間應保持臥床休息,避免精神緊張?;謴推陲嬍承柩驖u進(jìn),2周內禁食生冷刺激食物。日常注意餐具消毒,避免共用餐具預防幽門(mén)螺桿菌感染。若出現嘔血、黑便或持續高熱應立即急診處理。愈后需定期胃鏡復查,長(cháng)期胃部不適者應排查慢性胃炎可能。
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