乳腺增生與乳腺癌在性質(zhì)、癥狀、治療方式等方面存在明顯差異，主要有發(fā)病機制不同、癥狀表現不同、影像學(xué)特征不同、病理學(xué)檢查不同、預后不同等5個(gè)區別。

1、發(fā)病機制不同

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應，與內分泌失調密切相關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性。乳腺癌是乳腺上皮細胞異常增殖形成的惡性腫瘤，可能與遺傳、激素暴露、環(huán)境因素等有關(guān)。乳腺增生不會(huì )直接轉變?yōu)槿橄侔?，但部分不典型增生可能增加患癌風(fēng)險。

2、癥狀表現不同

乳腺增生表現為乳房脹痛、結節感，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)，觸診可及顆粒狀或條索狀腫塊，邊界不清。乳腺癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等，腫塊質(zhì)地硬、邊界不規則。

3、影像學(xué)特征不同

乳腺增生在超聲檢查中表現為腺體結構紊亂，可見(jiàn)多發(fā)低回聲區但無(wú)明確占位，鉬靶顯示片狀或結節狀致密影。乳腺癌超聲多顯示低回聲腫塊伴邊緣毛刺、微鈣化，鉬靶可見(jiàn)高密度腫塊影伴星芒狀邊緣或簇狀鈣化。

4、病理學(xué)檢查不同

乳腺增生病理可見(jiàn)乳腺導管擴張、上皮細胞增生但排列規則，間質(zhì)纖維化。乳腺癌病理可見(jiàn)異型細胞浸潤性生長(cháng)，核分裂象增多，可伴有壞死，免疫組化檢查可明確激素受體狀態(tài)及分子分型。

5、預后不同

乳腺增生屬于良性疾病，通過(guò)生活方式調整、藥物干預多可緩解癥狀，預后良好。乳腺癌需根據分期采取手術(shù)、放療、內分泌治療等綜合治療，早期發(fā)現率較高，晚期預后較差需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規律作息，避免高脂飲食，控制體重，減少酒精攝入。出現乳房異常癥狀應及時(shí)就醫，避免自行用藥。乳腺增生患者需遵醫囑定期復查，乳腺癌高危人群應加強監測。