小兒肺炎多久能退燒

博禾醫生
小兒肺炎退燒時(shí)間通常為3-7天,具體與病原體類(lèi)型、病情嚴重程度及治療及時(shí)性有關(guān)。肺炎鏈球菌感染退燒較快,支原體肺炎可能需要更長(cháng)時(shí)間。
細菌性肺炎患兒在規范使用抗生素后,發(fā)熱癥狀多在3-5天內逐漸緩解。體溫波動(dòng)可能持續存在,但整體趨勢呈下降狀態(tài)。病毒性肺炎發(fā)熱持續時(shí)間與病毒類(lèi)型相關(guān),腺病毒或流感病毒引起的發(fā)熱可能持續5-7天,需密切觀(guān)察是否合并細菌感染。支原體肺炎患兒發(fā)熱周期較長(cháng),即使使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,完全退燒也可能需要7天以上。退燒過(guò)程中可能出現反復低熱,屬于免疫系統正常反應。重癥肺炎合并胸腔積液或膿胸時(shí),發(fā)熱周期可能延長(cháng)至10-14天,需結合影像學(xué)檢查調整治療方案。
患兒發(fā)熱期間應保持每日攝入足夠水分,母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻次。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26℃為宜。物理降溫建議使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,禁止酒精擦浴或冰敷。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。退燒后仍須完成全程抗生素治療,并定期復查胸片。出現呼吸急促、精神萎靡或持續高熱不退時(shí),家長(cháng)需立即送醫。
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