低血鉀的心電圖表現主要有T波低平或倒置、ST段壓低、U波增高、QT間期延長(cháng)以及心律失常等。低血鉀是指血清鉀濃度低于正常范圍，可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多或鉀分布異常等因素引起，通常表現為肌無(wú)力、惡心嘔吐、心律失常等癥狀。

1、T波低平或倒置

低血鉀時(shí)心肌細胞復極化異常，導致T波振幅降低甚至倒置。心電圖顯示T波幅度減小，形態(tài)變平或呈雙向，尤其在胸前導聯(lián)更為明顯。這種情況通常與鉀離子濃度下降導致心肌細胞膜電位改變有關(guān)，可能伴隨心悸、乏力等癥狀。治療需及時(shí)補鉀，可遵醫囑使用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒等藥物。

2、ST段壓低

低血鉀可引起ST段水平型或下斜型壓低，多出現在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4-V6導聯(lián)。ST段壓低反映心肌復極過(guò)程異常，可能與細胞內鉀外流增加有關(guān)?；颊呖赡艹霈F胸悶、氣短等不適，嚴重時(shí)可誘發(fā)心絞痛。需監測血鉀水平，必要時(shí)靜脈補充氯化鉀注射液。

3、U波增高

U波增高是低血鉀的特征性表現，振幅超過(guò)0.5mm或高于同導聯(lián)T波的1/2。U波在V2-V4導聯(lián)最明顯，反映心室肌延遲復極。這種情況常見(jiàn)于長(cháng)期利尿劑使用或胃腸液大量丟失患者，可能伴隨多尿、口渴等癥狀。治療需糾正原發(fā)病因，可口服門(mén)冬氨酸鉀鎂片。

4、QT間期延長(cháng)

低血鉀會(huì )導致QT間期明顯延長(cháng)，增加尖端扭轉型室速風(fēng)險。心電圖測量QTc超過(guò)440ms即為異常，嚴重者可超過(guò)500ms。這種情況常見(jiàn)于腎功能不全或內分泌疾病患者，可能伴隨頭暈、暈厥等癥狀。需緊急補鉀治療，避免使用延長(cháng)QT間期的藥物。

5、心律失常

低血鉀可誘發(fā)房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯等多種心律失常。嚴重時(shí)可出現室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)，危及生命。這種情況多發(fā)生于急性失鉀患者，可能伴隨意識障礙、血壓下降等癥狀。需心電監護并靜脈補鉀，必要時(shí)使用利多卡因注射液抗心律失常。

低血鉀患者日常應注意均衡飲食，適當增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入。避免劇烈運動(dòng)導致大量出汗，使用利尿劑者需定期監測血鉀。出現明顯心悸、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，在醫生指導下調整補鉀方案。長(cháng)期低血鉀者需排查原發(fā)性醛固酮增多癥等內分泌疾病。