新生兒慢性腹瀉有何癥狀

博禾醫生
新生兒慢性腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便性狀改變,可能伴有脫水、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。慢性腹瀉通常由感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道功能紊亂、先天性代謝異常等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫明確病因。
每日排便超過(guò)5次,糞便呈水樣、蛋花湯樣或黏液便,可能帶有未消化的奶瓣。感染性腹瀉時(shí)可能出現綠色稀便,過(guò)敏相關(guān)腹瀉常見(jiàn)血絲便。家長(cháng)需記錄排便頻率和性狀,避免使用紙尿褲摩擦刺激臀部皮膚,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。
可能出現尿量減少、前囟凹陷、皮膚彈性差、口唇干燥等脫水體征。輕度脫水時(shí)患兒精神尚可,重度脫水會(huì )出現嗜睡或煩躁。家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài),按醫囑使用口服補液鹽Ⅲ,避免自行補充糖水或稀釋配方奶。
持續腹瀉導致?tīng)I養吸收障礙,表現為體重增長(cháng)曲線(xiàn)下滑、皮下脂肪變薄。牛奶蛋白過(guò)敏患兒可能同時(shí)出現濕疹、嘔吐。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,在醫生指導下選擇深度水解配方或氨基酸配方奶粉。
腸鳴音活躍、腹脹、哭鬧增多,排便前可能出現面部潮紅、雙腿屈曲等腸絞痛表現。家長(cháng)可順時(shí)針按摩腹部緩解不適,母乳喂養母親需回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物,配方奶喂養需遵醫囑更換特殊配方。
長(cháng)期腹瀉可能引發(fā)肛周紅腫、尿布疹等皮膚問(wèn)題,嚴重者出現電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒感染常伴發(fā)熱,細菌性腹瀉可能糞便有腥臭味。家長(cháng)需保持會(huì )陰清潔干燥,出現發(fā)熱或血便時(shí)立即就醫,避免使用止瀉藥物掩蓋病情。
母乳喂養的新生兒母親應保持飲食清淡,避免高脂高糖食物。人工喂養需嚴格按比例沖調奶粉,奶具每日煮沸消毒。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,記錄每日出入量。任何喂養方式調整都應在兒科醫生指導下進(jìn)行,不建議自行使用益生菌或其他保健品。若腹瀉持續超過(guò)2周或伴有反復嘔吐、血便、高熱等癥狀,須及時(shí)至兒童消化專(zhuān)科就診。
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