蛔蟲(chóng)病和蟯蟲(chóng)病是兩種不同的腸道寄生蟲(chóng)感染，主要區別在于病原體種類(lèi)、感染途徑、癥狀表現及治療方式?；紫x(chóng)病由蛔蟲(chóng)引起，蟯蟲(chóng)病由蟯蟲(chóng)引起。

1、病原體差異

蛔蟲(chóng)病的病原體為似蚓蛔線(xiàn)蟲(chóng)，成蟲(chóng)體長(cháng)可達20-30厘米，寄生于小腸；蟯蟲(chóng)病的病原體為蠕形住腸線(xiàn)蟲(chóng)，成蟲(chóng)體長(cháng)僅0.5-1厘米，主要寄生于盲腸和結腸。兩種寄生蟲(chóng)的蟲(chóng)卵形態(tài)、發(fā)育周期及對外界環(huán)境的抵抗力均有顯著(zhù)差異。

2、感染途徑不同

蛔蟲(chóng)病多通過(guò)攝入被蟲(chóng)卵污染的土壤、蔬菜或水源感染；蟯蟲(chóng)病則主要通過(guò)肛門(mén)-手-口途徑傳播，常見(jiàn)于兒童群體。蟯蟲(chóng)卵可在指甲縫、床單等物體表面存活，具有更強的直接人際傳播特性。

3、癥狀表現區別

蛔蟲(chóng)病常見(jiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養不良，嚴重時(shí)可引發(fā)腸梗阻或膽道蛔蟲(chóng)癥；蟯蟲(chóng)病典型表現為夜間肛周瘙癢，可能伴發(fā)睡眠障礙，但較少引起嚴重并發(fā)癥。蟯蟲(chóng)感染時(shí)可見(jiàn)成蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵的白色線(xiàn)狀物。

4、診斷方法差異

蛔蟲(chóng)病可通過(guò)糞便檢出蟲(chóng)卵確診，偶見(jiàn)成蟲(chóng)隨糞便排出；蟯蟲(chóng)病需采用透明膠紙肛周粘貼法采集蟲(chóng)卵，夜間檢查檢出率更高。兩種寄生蟲(chóng)的蟲(chóng)卵在顯微鏡下形態(tài)明顯不同。

5、治療藥物選擇

蛔蟲(chóng)病常用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等廣譜驅蟲(chóng)藥；蟯蟲(chóng)病除使用相同藥物外，需強調家庭集體治療和環(huán)境消毒。蟯蟲(chóng)感染易復發(fā)，需重復用藥并配合衣物床單煮沸消毒。

預防兩類(lèi)寄生蟲(chóng)病均需注意飲食衛生與個(gè)人清潔，蟯蟲(chóng)病還需定期修剪指甲、避免搔抓肛周。兒童群體應培養飯前便后洗手習慣，蔬菜水果須充分清洗。出現持續腹痛、肛周瘙癢等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查，確診后嚴格遵醫囑完成全程驅蟲(chóng)，并做好家庭環(huán)境消殺以防重復感染。