一直干嘔反胃怎么回事

博禾醫生
一直干嘔反胃可能與飲食不當、妊娠反應、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。長(cháng)期或嚴重癥狀需及時(shí)就醫明確病因。
短時(shí)間內攝入過(guò)量辛辣刺激、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)暫時(shí)性干嘔反胃。伴隨癥狀包括上腹飽脹、噯氣等。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,選擇米粥、饅頭等易消化食物,少量多次飲用溫水。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現腹瀉發(fā)熱,需考慮急性胃腸炎可能。
育齡期女性出現晨起干嘔伴停經(jīng)時(shí),需考慮妊娠相關(guān)激素變化導致的早孕反應??赡馨殡S乳房脹痛、味覺(jué)敏感等癥狀??赏ㄟ^(guò)少量多餐、食用蘇打餅干緩解,嚴重者可遵醫囑使用維生素B6片或甲氧氯普胺片,但須排除宮外孕等病理妊娠。
長(cháng)期精神緊張或作息紊亂可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為反復干嘔伴食欲減退。通常無(wú)器質(zhì)性病變,可通過(guò)規律作息、腹部熱敷改善。若合并便秘或腹瀉,可短期使用多潘立酮片調節胃腸動(dòng)力,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)飯后干嘔伴上腹隱痛。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。需進(jìn)行碳13呼氣試驗,確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根除治療,治療期間避免飲酒。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸內容物通過(guò)障礙,表現為劇烈嘔吐伴排便停止。腹部CT可見(jiàn)腸管擴張積液。需禁食禁水并立即就醫,部分病例需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù),術(shù)后配合腸外營(yíng)養支持。
日常應保持飲食清淡規律,避免暴飲暴食和空腹攝入咖啡因。反復干嘔者建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,就診時(shí)提供詳細信息。胃腸疾病患者需定期復查胃鏡,妊娠女性應規范產(chǎn)檢。若嘔吐物帶血或呈噴射狀,須立即急診處理。
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