2歲寶寶咳嗽干嘔怎么回事

博禾醫生
2歲寶寶咳嗽干嘔可能與上呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、支氣管炎、異物吸入等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、保持環(huán)境清潔、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑處理。
病毒或細菌感染可能引發(fā)咽喉部炎癥,刺激咳嗽反射并誘發(fā)干嘔?;純嚎赡馨橛辛魈?、低熱等癥狀??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內空氣流通,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流,刺激咽喉引起咳嗽干嘔。常見(jiàn)于平躺或進(jìn)食后,可能伴隨吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。必要時(shí)醫生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽,劇烈咳嗽時(shí)腹壓增高可導致干嘔?;純嚎赡芡瑫r(shí)出現眼瞼紅腫或皮疹。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境,清洗鼻腔。醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,孟魯司特鈉咀嚼片預防氣道痙攣。
支氣管黏膜炎癥會(huì )產(chǎn)生大量分泌物,刺激咳嗽中樞并可能引發(fā)嘔吐反射。典型表現為咳嗽伴痰鳴音,夜間加重??勺襻t囑使用氨溴特羅口服溶液祛痰,配合布地奈德混懸液霧化治療。家長(cháng)應保持患兒水分攝入,稀釋痰液。
幼兒誤吸食物殘渣或小玩具可能卡在氣道,引發(fā)劇烈嗆咳和干嘔。這種情況需立即采用海姆立克急救法,并緊急送醫通過(guò)支氣管鏡取出。家長(cháng)需將細小物品放置在兒童接觸不到的地方,進(jìn)食時(shí)避免跑跳玩耍。
家長(cháng)需每日監測患兒體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因。保持居室濕度在50%左右,使用加濕器時(shí)注意每日清洗。飲食選擇溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等,避免酸甜刺激性食物。若咳嗽持續超過(guò)1周或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,須立即前往兒科急診處理。夜間可將嬰兒床床頭抬高15度,減少反流發(fā)生概率。
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