妊娠糖尿病可以母乳喂養嗎

博禾醫生
妊娠糖尿病患者一般可以母乳喂養,有助于降低母嬰血糖水平。若出現嚴重并發(fā)癥或使用特定降糖藥物時(shí)需暫停哺乳。
妊娠糖尿病產(chǎn)婦在血糖控制穩定且無(wú)急性并發(fā)癥的情況下,母乳喂養對母嬰均有顯著(zhù)益處。母乳喂養可促進(jìn)母體葡萄糖代謝,幫助降低產(chǎn)后血糖水平,同時(shí)減少嬰兒未來(lái)肥胖和代謝綜合征風(fēng)險。哺乳期間需密切監測血糖,避免低血糖發(fā)生,建議哺乳前后適量加餐,選擇全麥面包、無(wú)糖酸奶等低升糖指數食物。胰島素治療并非哺乳禁忌,但口服降糖藥如格列本脲可能通過(guò)乳汁分泌,需在醫生指導下調整用藥方案。
當產(chǎn)婦合并酮癥酸中毒、嚴重感染或需使用禁忌藥物如甲巰咪唑時(shí),應暫停母乳喂養。部分嬰兒可能出現暫時(shí)性低血糖反應,表現為嗜睡、拒奶,需及時(shí)監測指尖血糖。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗,哺乳期持續超過(guò)6個(gè)月可降低產(chǎn)婦遠期糖尿病發(fā)生概率。
哺乳期建議保持每日2000毫升飲水量,哺乳時(shí)采取舒適體位避免乳頭皸裂。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復鍛煉,如凱格爾運動(dòng)、散步等低強度活動(dòng)。出現反復低血糖或血糖波動(dòng)較大時(shí),應及時(shí)到內分泌科就診調整治療方案。
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