癲癇發(fā)作如何護理
癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫等方式護理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能表現為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持通暢
癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶，頭部偏向一側防止嘔吐物阻塞呼吸道。不可強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物，可用軟布墊在上下臼齒間避免舌咬傷。持續觀(guān)察胸廓起伏，若呼吸暫停超過(guò)30秒或面色青紫須立即采取急救措施。
2、防止受傷
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在患者頭部下方墊軟墊保護。發(fā)作期間不可按壓肢體或約束動(dòng)作，避免骨折等二次傷害。復雜部分性發(fā)作時(shí)需引導遠離危險區域，失神發(fā)作只需陪伴觀(guān)察。發(fā)作后肌肉松弛期可能出現尿失禁，應及時(shí)清理并保暖。
3、記錄詳情
記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、抽搐部位順序及意識狀態(tài)變化，有條件可拍攝視頻。觀(guān)察是否出現瞳孔散大、口吐白沫等特征，記錄發(fā)作前有無(wú)閃光刺激等誘因。這些信息有助于醫生判斷癲癇類(lèi)型，調整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片的用藥方案。
4、減少刺激
發(fā)作后環(huán)境應保持安靜昏暗，避免強光或噪音刺激?；颊咭庾R模糊期可能出現攻擊行為，需溫和引導但不要強行制止?；謴推诳缮倭匡嬘脺厮?，24小時(shí)內禁止駕車(chē)或高空作業(yè)。長(cháng)期護理需保證規律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。
5、及時(shí)送醫
首次發(fā)作、連續發(fā)作超過(guò)5分鐘、發(fā)作后持續昏迷或呼吸困難時(shí)需緊急送醫。妊娠期、合并高熱或頭部外傷的特殊情況應及時(shí)神經(jīng)科就診。醫生可能通過(guò)腦電圖、頭顱MRI等檢查評估病因，調整卡馬西平片、奧卡西平片等藥物劑量。
癲癇患者日常應遵醫囑規律服藥，定期監測血藥濃度和肝腎功能。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，避免咖啡因和酒精。建議隨身攜帶病情卡片，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習心肺復蘇等急救技能，參加癲癇發(fā)作護理培訓課程以應對突發(fā)情況。
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