上消化道出血患者在飲食上需注意避免刺激性食物、選擇易消化軟食、少量多餐、保證營(yíng)養攝入、禁食期間遵醫囑。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等引起，飲食調整是輔助治療的重要環(huán)節。

1、避免刺激性食物

需嚴格禁食辛辣、過(guò)酸、過(guò)熱或粗糙堅硬的食物。辣椒、酒精、濃茶等會(huì )刺激胃腸黏膜，加重出血風(fēng)險。出血急性期應完全避免此類(lèi)食物，恢復期也需控制攝入量。食管靜脈曲張患者尤其需注意避免魚(yú)刺、堅果等可能劃傷血管的硬質(zhì)食物。

2、選擇易消化軟食

推薦米湯、藕粉、蒸蛋羹等低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。這類(lèi)食物可減少胃腸蠕動(dòng)對出血創(chuàng )面的機械摩擦，燕麥粥、土豆泥等富含可溶性膳食纖維的食物有助于形成胃腸保護層。出血停止后2-3天可逐步過(guò)渡到軟爛面條、嫩豆腐等半固體食物。

3、少量多餐

每日進(jìn)食5-6餐，每餐控制在200-300毫升。少量進(jìn)食可降低胃內壓力，避免一次性大量食物擴張胃部牽拉出血部位。進(jìn)餐時(shí)需細嚼慢咽，餐后保持坐位30分鐘以上，臥位患者需抬高床頭防止反流。

4、保證營(yíng)養攝入

優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量、低纖維食物，如魚(yú)肉糜、雞茸粥等。血紅蛋白合成需要充足蛋白質(zhì)和鐵元素，可適量添加肝泥、血豆腐等富鐵食材。維生素C有助于鐵吸收，可搭配新鮮果汁，但需過(guò)濾果渣。必要時(shí)需在醫生指導下使用腸內營(yíng)養制劑。

5、禁食期間管理

活動(dòng)性出血期需完全禁食，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。醫生評估出血停止后，先試飲少量溫水，無(wú)不適再逐步過(guò)渡到清流質(zhì)。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，避免加重腹水。長(cháng)期服用抗凝藥物者需定期監測凝血功能調整飲食方案。

上消化道出血恢復期應持續保持飲食清淡，避免暴飲暴食?？蛇m當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免彎腰、搬重物等增加腹壓的動(dòng)作。定期復查胃鏡監測創(chuàng )面愈合情況，出現黑便、嘔血等癥狀需立即就醫。合并基礎疾病患者需與營(yíng)養師共同制定個(gè)性化飲食方案。