肩關(guān)節痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節炎、鈣化性肌腱炎等疾病有關(guān)。肩關(guān)節痛通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、炎癥反應、代謝異常等因素引起，表現為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物緩解或手術(shù)干預。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生的慢性無(wú)菌性炎癥，可能與長(cháng)期過(guò)度活動(dòng)、姿勢不良等因素有關(guān)，通常表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限，尤其在夜間加重。治療時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合康復訓練改善關(guān)節功能。

2、肩袖損傷

肩袖損傷多因外傷或長(cháng)期磨損導致肩袖肌腱撕裂，常見(jiàn)于投擲運動(dòng)或重體力勞動(dòng)者，癥狀包括抬臂困難、無(wú)力感及特定角度疼痛。急性期需制動(dòng)休息，遵醫囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥，嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩痛，因頸椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)導致，常伴有頸部僵硬、上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI明確診斷，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)。

4、骨關(guān)節炎

肩關(guān)節退行性變引發(fā)的骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)加重?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，疼痛明顯時(shí)短期應用依托考昔片，同時(shí)避免提重物。

5、鈣化性肌腱炎

鈣鹽沉積在肩部肌腱引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙，可能與代謝異常有關(guān)。急性期需冰敷并遵醫囑注射復方倍他米松注射液，沖擊波治療可促進(jìn)鈣化灶吸收，日常需控制高嘌呤飲食。

肩關(guān)節痛患者應避免提拉重物及過(guò)度上肢運動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側手臂減輕壓力。建議每日進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等康復鍛煉，每次15-20分鐘。若疼痛持續2周無(wú)緩解或出現肌肉萎縮，需及時(shí)就診骨科或康復科，通過(guò)超聲或MRI明確病因。注意保暖避免受涼誘發(fā)痙攣，糖尿病患者需嚴格控糖以防加重肌腱退化。