導致直腸癌的病因是什么

博禾醫生
直腸癌的病因可能與遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、環(huán)境致癌物暴露以及腸道菌群失衡等因素有關(guān)。直腸癌通常表現為排便習慣改變、便血、腹痛、體重下降等癥狀。
部分直腸癌患者存在家族遺傳傾向,如林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者可能存在特定基因突變,導致腸道細胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現病變可通過(guò)內鏡下切除或手術(shù)干預。
長(cháng)期高脂肪低纖維飲食是重要誘因,紅肉及加工肉制品攝入過(guò)多可能產(chǎn)生亞硝胺等致癌物,而膳食纖維不足會(huì )延長(cháng)致癌物在腸道的停留時(shí)間。日常應增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤、腌漬食品的攝入。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長(cháng)期處于修復損傷循環(huán)中,細胞異型增生概率增高。這類(lèi)患者需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制病情,并每1-2年進(jìn)行腸鏡監測。
長(cháng)期接觸石棉、重金屬等工業(yè)毒物,或吸煙、酗酒等生活習慣可導致腸道黏膜DNA損傷。煙草中的多環(huán)芳烴和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有直接致癌作用。戒煙限酒是重要預防措施,職業(yè)暴露人群需做好防護。
腸道微生物組成異??赡艽龠M(jìn)致癌物質(zhì)生成,如具核梭桿菌等特定菌種可通過(guò)激活炎癥通路參與腫瘤發(fā)生。維持菌群平衡可適量攝入益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,同時(shí)避免長(cháng)期濫用抗生素。
預防直腸癌需建立健康生活方式,每日保證30克以上膳食纖維攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,出現排便異常、便血等癥狀應及時(shí)就醫。確診患者應根據分期選擇手術(shù)切除、放療或卡培他濱片等化療方案,術(shù)后需定期監測癌胚抗原水平。
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