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正確認識II型糖尿病

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#糖尿病

II型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現為血糖升高。II型糖尿病的發(fā)生與遺傳因素、肥胖、缺乏運動(dòng)、不良飲食習慣等多種因素有關(guān)。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現多飲、多食、多尿、體重下降等典型表現,嚴重時(shí)可導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

1.遺傳因素

II型糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)人群需要定期監測血糖,保持健康生活方式。對于有家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行一次空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測,必要時(shí)可進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。

2.肥胖因素

超重和肥胖是II型糖尿病最重要的可改變危險因素。腹部脂肪堆積會(huì )導致胰島素抵抗,影響葡萄糖代謝。體重減輕5%-10%可顯著(zhù)改善胰島素敏感性。建議通過(guò)合理膳食控制和規律運動(dòng)來(lái)控制體重,減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

3.運動(dòng)不足

缺乏體力活動(dòng)會(huì )降低肌肉對葡萄糖的攝取利用,加重胰島素抵抗。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,配合抗阻訓練效果更佳。運動(dòng)應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致低血糖,運動(dòng)前后監測血糖變化。

4.飲食結構

高糖高脂飲食會(huì )加重胰島β細胞負擔,長(cháng)期可導致功能衰竭。建議采用低升糖指數飲食,控制總熱量攝入,增加膳食纖維攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。避免含糖飲料和精制碳水化合物,采用少食多餐的進(jìn)食方式,有助于穩定血糖水平。

5.年齡因素

隨著(zhù)年齡增長(cháng),胰島功能逐漸減退,加上老年人活動(dòng)量減少,肌肉量下降,胰島素敏感性降低,糖尿病患病率顯著(zhù)上升。45歲以上人群應定期篩查血糖,關(guān)注腰圍、血壓、血脂等代謝指標變化,及時(shí)發(fā)現糖代謝異常。

II型糖尿病患者需要長(cháng)期綜合管理,包括飲食控制、規律運動(dòng)、血糖監測、藥物治療和健康教育。建議選擇低升糖指數食物,如全谷物、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等,限制精制糖和飽和脂肪攝入。保持每周至少150分鐘中等強度運動(dòng),戒煙限酒,控制體重。定期監測血糖、血壓、血脂等指標,遵醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等。出現視力模糊、手足麻木、傷口不愈等癥狀應及時(shí)就醫,預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

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