患急性闌尾炎的主要特征是什么

博禾醫生
急性闌尾炎的主要特征包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛及反跳痛。該病可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,需及時(shí)就醫處理。
早期疼痛多始于上腹部或臍周,呈陣發(fā)性鈍痛,6-8小時(shí)后疼痛轉移至右下腹并固定。這種特征性表現與內臟神經(jīng)反射和炎癥累及腹膜有關(guān)?;颊叱0橛惺秤麥p退,疼痛可能隨活動(dòng)加重。
多數患者會(huì )出現惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物??赡馨殡S便秘或腹瀉,腸鳴音減弱。這些癥狀源于炎癥刺激導致的胃腸功能紊亂,嬰幼兒患者更易出現頻繁嘔吐。
體溫通常升至38℃左右,化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現高熱。發(fā)熱多在腹痛后出現,提示炎癥進(jìn)展。兒童患者發(fā)熱程度往往高于成人,需家長(cháng)密切監測體溫變化。
麥氏點(diǎn)壓痛是典型體征,位于右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3處。按壓后突然抬手時(shí)疼痛加劇稱(chēng)為反跳痛,提示腹膜炎癥?;颊叱2扇∮覀惹P位以減輕疼痛。
可能出現白細胞計數升高,中性粒細胞比例增加。嚴重者可出現心率增快、血壓下降等全身感染征象。老年患者癥狀可能不典型,但實(shí)驗室檢查仍顯示明顯炎癥指標異常。
急性闌尾炎確診后需禁食并配合靜脈補液,避免劇烈運動(dòng)以防穿孔。術(shù)后應逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到普食,避免辛辣刺激食物。日常注意預防腸道感染,出現持續腹痛應及時(shí)就診,延誤治療可能導致腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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