乙狀結腸炎的癥狀及治療方法

博禾醫生
乙狀結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重、發(fā)熱等,可通過(guò)藥物治療、飲食調整、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。乙狀結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、精神因素等原因引起。
腹痛多位于左下腹,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可能緩解??赡芘c腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,持續劇烈腹痛需遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持腹部保暖。
每日排便次數超過(guò)3次,糞便稀薄帶黏液或血絲,嚴重時(shí)可能導致脫水。急性期需口服補液鹽防止電解質(zhì)紊亂,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。建議選擇低渣飲食,避免牛奶等可能加重腹瀉的食物。
糞便表面附著(zhù)白色黏液,是腸黏膜分泌亢進(jìn)的表現。伴隨腸道蠕動(dòng)異常時(shí)可能出現里急后重感。需進(jìn)行糞便常規檢查排除感染,必要時(shí)使用鹽酸小檗堿片控制炎癥。增加水溶性膳食纖維攝入有助于改善黏液分泌。
低熱常見(jiàn)于急性感染期,體溫多在37.5-38.5℃。若出現高熱需警惕中毒性巨結腸等并發(fā)癥。物理降溫同時(shí)應使用頭孢克肟分散片等抗生素,嚴重者需靜脈補液治療。發(fā)熱期間須臥床休息,每日監測體溫變化。
長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙導致進(jìn)行性消瘦,可能伴隨貧血、乏力。需進(jìn)行腸鏡評估病變范圍,配合腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養。少食多餐,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量易消化食物,必要時(shí)輸注人血白蛋白。
乙狀結腸炎患者應建立規律作息,每日記錄排便情況與飲食反應。急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐漸增加煮熟的蔬菜、低脂魚(yú)肉等食物。避免酒精、咖啡因及高纖維食物刺激腸道。每周進(jìn)行適度步行等低強度運動(dòng),保持情緒穩定有助于控制病情復發(fā)。癥狀持續加重或出現便血、劇烈腹痛時(shí)須立即就醫。
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