乳腺囊腫如何治療

博禾醫生
乳腺囊腫可通過(guò)定期復查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動(dòng)、乳腺導管阻塞、炎癥刺激、遺傳因素、外傷等因素引起。
體積較小且無(wú)明顯癥狀的乳腺囊腫可暫時(shí)不處理,建議每3-6個(gè)月通過(guò)乳腺超聲復查囊腫變化。復查期間需觀(guān)察是否出現乳房脹痛加劇、囊腫快速增大或形態(tài)異常等情況。日常應避免穿戴過(guò)緊內衣,減少咖啡因攝入。
適用于較大囊腫或伴有明顯脹痛的情況。醫生在超聲引導下用細針抽出囊內液體,操作時(shí)間約5-10分鐘。抽液后囊腫可能復發(fā),需配合后續藥物調理。抽液后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),穿刺處可能出現短暫淤青。
可遵醫囑使用乳癖消片調節內分泌,桂枝茯苓膠囊改善局部循環(huán),或逍遙丸疏肝理氣。藥物治療需持續1-3個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間可能出現輕微胃腸道反應。藥物治療對多發(fā)小囊腫效果較好,但無(wú)法消除已形成的較大囊腫。
適用于反復發(fā)作或可疑惡變的囊腫,采用麥默通真空輔助旋切系統或射頻消融技術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,創(chuàng )口僅3-5毫米,術(shù)后2天可恢復日?;顒?dòng)。微創(chuàng )手術(shù)能完整去除囊壁降低復發(fā)率,但費用較高且部分醫保不報銷(xiāo)。
針對直徑超過(guò)5厘米的復雜囊腫或合并感染的情況,需行傳統囊腫切除術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需留置引流管1-2天,疤痕長(cháng)度約3-5厘米。術(shù)后需加壓包扎1周,避免提重物及上肢劇烈運動(dòng)。
乳腺囊腫患者日常應保持規律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量補充維生素E和B族維生素。每月月經(jīng)結束后3-5天可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現新發(fā)腫塊或乳頭溢液應及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫囑定期復查,監測有無(wú)復發(fā)跡象。
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