懷孕三個(gè)月能藥流產(chǎn)嗎
博禾醫生
懷孕三個(gè)月通常不建議藥流,此時(shí)胎兒已較大,藥流失敗風(fēng)險較高且易引發(fā)大出血。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠,超過(guò)此階段需由醫生評估后選擇人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,其原理是阻斷孕激素受體并誘發(fā)宮縮。但妊娠12周時(shí)胎盤(pán)已形成,子宮對藥物的敏感性下降,可能出現胚胎殘留或子宮收縮乏力。殘留組織可能導致感染、宮腔粘連甚至繼發(fā)不孕,不完全流產(chǎn)率可達較高水平。此時(shí)藥物無(wú)法完全排出妊娠物,需緊急清宮手術(shù)補救,反而增加身心創(chuàng )傷。
特殊情況如孕婦存在嚴重心臟病、凝血功能障礙等手術(shù)禁忌癥時(shí),部分醫療機構可能在嚴密監護下嘗試藥物引產(chǎn)。但需持續監測出血量、生命體征,并備血準備緊急輸血。即便成功,藥流過(guò)程可能持續數日,伴隨劇烈腹痛和大量出血,后期仍需超聲確認宮腔清潔度。
建議立即到正規醫院婦科就診,通過(guò)超聲確認孕周后選擇適宜方案。孕中期終止妊娠需住院進(jìn)行,可采用利凡諾爾羊膜腔注射等引產(chǎn)方式。術(shù)后需注意休息,觀(guān)察出血情況,遵醫囑使用抗生素預防感染,兩周內禁止盆浴和性生活。流產(chǎn)后可適量補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助身體恢復。
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