老年人糖尿病腿腳麻木怎么辦

博禾醫生
老年人糖尿病腿腳麻木可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)、改善循環(huán)、物理治療、定期監測等方式緩解。糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變通常由長(cháng)期高血糖、微血管損傷、代謝異常、氧化應激、炎癥反應等因素引起。
嚴格監測空腹及餐后血糖,遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物。避免血糖波動(dòng)過(guò)大,定期復查糖化血紅蛋白,目標值控制在7%以下。高血糖會(huì )導致神經(jīng)細胞山梨醇堆積,加重麻木癥狀。
在醫生指導下使用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。這些藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,改善神經(jīng)傳導速度。同時(shí)適量補充維生素B1片,有助于維持神經(jīng)正常功能。
應用前列腺素E1注射液、貝前列素鈉片等改善微循環(huán)藥物。糖尿病易合并下肢動(dòng)脈硬化,導致神經(jīng)營(yíng)養障礙。日??蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng),每天3組,每組20次,促進(jìn)下肢血液回流。
采用低頻脈沖電刺激、紅外線(xiàn)照射等理療方式。每日溫水泡腳15分鐘,水溫不超過(guò)37℃,避免燙傷。按摩足底時(shí)從趾尖向踝關(guān)節方向推按,力度以不引起疼痛為宜。
每3個(gè)月檢查一次神經(jīng)傳導速度,每年進(jìn)行足部感覺(jué)閾值測定。使用10克尼龍絲測試足底壓力覺(jué),早期發(fā)現足部潰瘍風(fēng)險。建立血糖、足部檢查雙重檔案,動(dòng)態(tài)評估病情變化。
建議選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋,每日檢查足部有無(wú)破損。飲食遵循低GI原則,主食搭配蕎麥、燕麥等粗糧,適量食用深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。出現足部紅腫、破潰需立即就醫,預防糖尿病足發(fā)生。
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