怎么判斷自己有沒(méi)有扁桃體結石

博禾醫生
扁桃體結石通??赏ㄟ^(guò)口腔異味、咽部異物感、扁桃體隱窩白色顆粒物、反復咽痛及吞咽不適等癥狀判斷。扁桃體結石是扁桃體隱窩內脫落上皮、細菌及食物殘渣鈣化形成的硬塊,多數情況下可通過(guò)自我觀(guān)察初步識別。
扁桃體結石常伴隨持續性口臭,因結石內厭氧菌分解有機物產(chǎn)生硫化物所致?;颊呖赡茏杂X(jué)口腔有腐敗味,刷牙后仍無(wú)法緩解。若合并慢性扁桃體炎,異味可能更明顯。建議使用漱口水清潔口腔,必要時(shí)就醫進(jìn)行扁桃體沖洗。
結石刺激可能導致單側咽部明顯異物感,類(lèi)似卡魚(yú)刺的感覺(jué),尤其在吞咽時(shí)加重。部分患者會(huì )頻繁做空咽動(dòng)作試圖緩解??赏ㄟ^(guò)壓舌板自查扁桃體表面是否有凸起物,但避免自行掏挖以免損傷黏膜。
觀(guān)察扁桃體隱窩可見(jiàn)黃白色米粒樣物質(zhì),質(zhì)地堅硬,可能自行脫落或被咳出。結石直徑多為1-3毫米,大者可達1厘米。使用手機閃光燈和鏡子輔助檢查時(shí),應注意區分結石與扁桃體膿栓。
結石長(cháng)期存在可能誘發(fā)慢性扁桃體炎,表現為間歇性咽痛、咽干,疼痛可能放射至耳部。急性發(fā)作時(shí)可伴低熱,需與鏈球菌性咽炎鑒別。若每年發(fā)作超過(guò)3次,需考慮扁桃體切除術(shù)。
較大結石可能導致吞咽梗阻感或疼痛,尤其在進(jìn)食干燥食物時(shí)明顯。兒童可能出現拒食現象。此時(shí)需耳鼻喉科醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出,禁止用牙簽等尖銳物自行處理。
日常應注意保持口腔衛生,早晚刷牙并使用含氯己定的漱口水,飯后用生理鹽水漱口。飲食避免過(guò)多乳制品及高糖食物,減少黏膜分泌物。若癥狀持續或結石體積較大,建議到耳鼻喉科進(jìn)行超聲霧化沖洗或低溫等離子消融治療。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現扁桃體隱窩異常。
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