老人腿部浮腫是什么原因

博禾醫生
老人腿部浮腫可能由下肢靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
長(cháng)期站立或久坐可能導致靜脈瓣膜功能減退,血液淤積在下肢引發(fā)水腫。表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮??赏ㄟ^(guò)穿戴醫用彈力襪改善,嚴重時(shí)需使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,休息時(shí)抬高患肢。
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )導致下肢凹陷性水腫,常伴有呼吸困難、乏力??赡芘c冠心病、高血壓性心臟病有關(guān)。需使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,同時(shí)控制原發(fā)病。每日監測體重變化,限制鈉鹽攝入不超過(guò)3克。
腎病綜合征或慢性腎衰竭時(shí)蛋白丟失、水鈉潴留可引起全身性水腫,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)尿蛋白陽(yáng)性。需使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒保護腎功能,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。保持每日尿量1500毫升以上,避免高鉀食物。
營(yíng)養不良或肝硬化導致血漿白蛋白低于30g/L時(shí),血管內膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白注射液,同時(shí)增加魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。合并腹水者需限制每日飲水量,定期檢測肝功能指標。
鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥、激素類(lèi)藥物可能引起水鈉潴留。表現為用藥后新發(fā)水腫,停藥可緩解。切勿自行調整用藥,應及時(shí)咨詢(xún)醫生更換氨氯地平片、纈沙坦膠囊等替代藥物。記錄用藥與水腫變化的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
建議老人每日測量腿圍并記錄,睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米??刂泼咳诊嬎坎怀^(guò)2000毫升,減少腌制食品攝入。適當進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)回流,避免穿過(guò)緊的襪褲。若水腫持續加重或出現胸痛、尿量銳減等需急診處理。長(cháng)期服用利尿劑者應定期檢測電解質(zhì)。
老人腳掌浮腫是什么原因
心口疼左手發(fā)麻是什么原因
臉部有浮腫是什么原因
上小便的時(shí)候尿道刺痛還流血怎么辦
睡覺(jué)總是半睡半醒是什么原因
細菌性腦膜炎怎么治
腦膜刺激征并發(fā)癥有哪些
腦梗塞可以吃什么中藥
兩腳無(wú)力是什么原因
睡覺(jué)總是會(huì )驚醒是什么原因
兩腿無(wú)力是什么原因
周?chē)窠?jīng)具有哪些血管系統