吸氣相哮鳴音見(jiàn)于什么疾病

博禾醫生
吸氣相哮鳴音可見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性喉炎、氣道異物或心源性哮喘等疾病。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)因氣道平滑肌痙攣和黏膜水腫,導致呼氣相與吸氣相均出現哮鳴音?;颊叱0樾貝?、夜間憋醒,癥狀可自行緩解或經(jīng)沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制。環(huán)境過(guò)敏原暴露或呼吸道感染是常見(jiàn)誘因。
慢性支氣管炎和肺氣腫患者急性加重期可能出現吸氣相哮鳴音,多與氣道分泌物增多、支氣管痙攣有關(guān)。典型癥狀包括長(cháng)期咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促,需使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑配合氧療改善癥狀。
兒童急性感染性喉炎因聲門(mén)下區水腫導致吸氣性喉鳴,表現為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞,嚴重時(shí)可出現三凹征。需及時(shí)使用布地奈德混懸液霧化吸入,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緩解喉梗阻。
異物卡頓于主支氣管或氣管時(shí),可產(chǎn)生局限性吸氣相哮鳴音,常伴突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡取出異物,禁用拍背等可能造成異物移位的方法。
左心衰竭引起的肺水腫可能導致喘息樣呼吸,聽(tīng)診可聞及吸氣相哮鳴音,多伴端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等減輕心臟負荷,同時(shí)糾正原發(fā)心臟疾病。
出現吸氣相哮鳴音時(shí)應避免接觸冷空氣及煙霧刺激,保持環(huán)境濕度40%-60%。建議記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復查肺功能。若喘息持續不緩解、出現口唇發(fā)紺或意識改變,須立即就醫。哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴張劑,慢性阻塞性肺疾病患者需規范接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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