小兒促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物有哪些

博禾醫生
小兒促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物主要有多潘立酮混懸液、枸櫞酸莫沙必利顆粒、西沙必利片、甲氧氯普胺片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,需在醫生指導下根據具體病因選擇使用。
多潘立酮混懸液通過(guò)阻斷多巴胺受體增強胃蠕動(dòng),適用于功能性消化不良、胃輕癱等引起的腹脹、嘔吐。該藥可能引起口干、頭痛等不良反應,1歲以下嬰兒慎用。用藥期間需監測患兒排便情況及神經(jīng)系統癥狀。
枸櫞酸莫沙必利顆粒作為5-HT4受體激動(dòng)劑,能協(xié)調胃腸運動(dòng)節律,改善胃排空延遲。適用于糖尿病性胃輕癱或術(shù)后胃腸功能紊亂,可能出現腹瀉、腹痛等副作用。服藥時(shí)應避免與抗膽堿藥同用。
西沙必利片通過(guò)刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿促進(jìn)蠕動(dòng),對胃食管反流病效果較好。嚴重心臟病患兒禁用,可能引發(fā)QT間期延長(cháng)等心臟不良反應。建議小劑量起始,定期復查心電圖。
甲氧氯普胺片兼具中樞鎮吐和外周促動(dòng)力作用,適用于化療后嘔吐或幽門(mén)梗阻。長(cháng)期使用可能引發(fā)錐體外系反應,嬰幼兒使用需嚴格掌握療程。服藥期間避免進(jìn)食高脂食物影響吸收。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過(guò)調節腸道菌群間接改善胃腸動(dòng)力,適合抗生素相關(guān)性腹瀉伴腹脹。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。偶見(jiàn)輕微便秘或皮疹等反應。
家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒用藥后癥狀改善情況,避免自行調整劑量。日??膳浜细共堪茨?、少量多餐等護理措施,選擇易消化食物如米粥、蒸南瓜等。若出現持續嘔吐、腹脹加重或藥物不良反應,應立即停藥并就醫。促胃動(dòng)力藥物多為對癥治療,需配合病因治療才能取得更好效果。
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