一到春秋就打噴嚏流鼻涕

博禾醫生
一到春秋就打噴嚏流鼻涕可能與季節性過(guò)敏性鼻炎有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜引起,表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。
春秋季植物花粉濃度高,吸入后可觸發(fā)免疫反應。典型癥狀為晨起連續打噴嚏、鼻塞伴眼癢,部分患者可能出現咽部異物感。建議外出佩戴防花粉口罩,回家后及時(shí)清洗鼻腔。急性發(fā)作期可遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
季節交替時(shí)溫濕度適宜塵螨繁殖,其排泄物可誘發(fā)過(guò)敏。常見(jiàn)晨起癥狀加重,床品抖動(dòng)時(shí)噴嚏頻發(fā),可能伴有夜間咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床單,使用防螨面料寢具。癥狀明顯時(shí)可選用孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑或地氯雷他定干混懸劑。
春秋季晝夜溫差大導致鼻黏膜血管舒縮異常。表現為進(jìn)出空調房時(shí)突發(fā)流清涕,無(wú)伴隨眼癢或全身癥狀。建議外出時(shí)佩戴口罩緩沖冷空氣刺激,室內保持20-24℃恒溫。若影響生活可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
潮濕季節空氣中霉菌孢子增多,吸入后引發(fā)鼻黏膜炎癥。特征為陰雨天癥狀加劇,可能伴發(fā)胸悶或皮膚瘙癢。建議定期除濕保持室內濕度低于50%,必要時(shí)口服依巴斯汀片或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
季節變化可能誘發(fā)潛在鼻竇炎癥加重。除打噴嚏流涕外,常出現黃綠色膿涕、面部壓迫感。需通過(guò)鼻內鏡或CT確診,可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
建議保持居室清潔,每日開(kāi)窗通風(fēng),避免接觸毛絨玩具及地毯。用生理性海水鼻腔噴霧定期沖洗,飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入。若癥狀持續2周未緩解或出現發(fā)熱、膿性分泌物,需及時(shí)至耳鼻喉科排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者可在季節前1個(gè)月開(kāi)始預防性使用抗組胺藥物。
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