嗓子疼啞了怎么回事

博禾醫生
嗓子疼啞了可能由急性喉炎、用聲過(guò)度、咽喉反流、過(guò)敏反應、上呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)禁聲休息、藥物治療、調整飲食、霧化吸入、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
急性喉炎多由病毒或細菌感染導致聲帶黏膜充血水腫,表現為聲音嘶啞伴咽喉灼痛??赡芘c受涼、吸入刺激性氣體有關(guān),常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀??勺襻t囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕炎癥,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
長(cháng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)、唱歌或喊叫會(huì )導致聲帶機械性損傷,出現暫時(shí)性聲音嘶啞和咽喉干痛。通常無(wú)須用藥,建議禁聲休息2-3天,配合溫鹽水漱口。若48小時(shí)未緩解需排查是否存在聲帶小結,避免發(fā)展為慢性病變。
胃酸反流刺激咽喉黏膜可引起持續性聲音嘶啞,晨起癥狀加重,伴咽喉異物感??赡芘c飲食過(guò)飽、睡前進(jìn)食有關(guān)。建議抬高床頭15度,避免食用巧克力、咖啡等食物,可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)喉頭水腫時(shí),會(huì )出現突發(fā)性聲嘶、喘鳴及咽喉緊束感。需立即遠離過(guò)敏原,使用氯雷他定片抗過(guò)敏,嚴重時(shí)需肌注鹽酸腎上腺素注射液。既往過(guò)敏史患者應隨身攜帶孟魯司特鈉顆粒預防發(fā)作。
感冒病毒侵襲咽喉部常引起聲帶充血,表現為咽喉腫痛伴聲音沙啞,可能伴隨鼻塞、低熱??煞盟{芩口服液清熱解毒,或含服西地碘含片緩解疼痛。若出現膿性分泌物需考慮細菌感染,加用頭孢克洛干混懸劑治療。
日常需保持每天飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物,室內濕度維持在50%-60%。用聲人群建議每30分鐘休息5分鐘,練習腹式呼吸減少聲帶負荷。若聲嘶超過(guò)2周不緩解或出現呼吸困難,需喉鏡檢查排除聲帶息肉、腫瘤等器質(zhì)性疾病。冬季外出可佩戴圍巾防護頸部,過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗空調濾網(wǎng)減少塵螨積聚。
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