大人咽峽炎反復發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
大人咽峽炎反復發(fā)燒可通過(guò)多飲水、物理降溫、使用退熱藥物、抗生素治療、手術(shù)干預等方式治療。咽峽炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激等原因引起。
反復發(fā)燒期間需要保證每日2000毫升以上的溫水攝入,有助于促進(jìn)新陳代謝并稀釋咽喉部分泌物??缮倭慷啻窝a充淡鹽水或蜂蜜水,避免飲用含糖飲料刺激黏膜。若伴有吞咽疼痛,可將水溫控制在40攝氏度以下緩慢咽下。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)區域,每次持續10分鐘。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過(guò)20分鐘。禁止使用酒精擦浴,可能加重黏膜干燥。退熱貼可選擇含水凝膠成分的產(chǎn)品。
對乙酰氨基酚片適用于合并頭痛的發(fā)熱,布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱伴肌肉酸痛癥狀,阿司匹林腸溶片禁用于有消化道潰瘍病史者。所有退熱藥物使用間隔應大于4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥期間需監測是否出現皮疹等過(guò)敏反應。
細菌性咽峽炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或克拉霉素分散片。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養,鏈球菌感染療程通常10天。使用抗生素期間禁止飲酒,出現腹瀉需補充益生菌。真菌感染需改用氟康唑膠囊。
對于每年發(fā)作超過(guò)7次或伴隨睡眠呼吸暫停的慢性病灶,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子手術(shù)出血量較少,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。傳統剝離法適用于扁桃體周?chē)撃[切開(kāi)引流,術(shù)后24小時(shí)內需冷敷防止繼發(fā)出血。
咽峽炎患者應保持室內濕度50%-60%,每日用生理鹽水漱口6-8次。飲食選擇蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,禁食辛辣刺激食材?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免游泳等可能受涼的活動(dòng)。若發(fā)熱持續3天未退或出現呼吸困難,需立即復查血常規和C反應蛋白。
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