新生兒菊花周?chē)悬c(diǎn)紅破皮

博禾醫生
新生兒會(huì )陰周?chē)l(fā)紅破皮可能是尿布皮炎或真菌感染引起的。常見(jiàn)原因有尿液刺激、糞便刺激、尿布材質(zhì)過(guò)敏、皮膚摩擦、白色念珠菌感染等。建議保持局部清潔干燥,及時(shí)更換尿布,必要時(shí)就醫。
新生兒排泄頻繁,尿液中的氨會(huì )破壞皮膚屏障。表現為會(huì )陰區片狀紅斑伴輕度脫屑。需選用透氣尿布,每次排便后用溫水清洗并輕拍干燥,可涂抹含氧化鋅的護臀霜隔離刺激。
糞便中的消化酶與皮膚長(cháng)時(shí)間接觸會(huì )引發(fā)化學(xué)性皮炎。特征為肛周邊界清晰的紅斑伴表皮剝脫。建議排便后立即清潔,避免使用含酒精的濕巾,可局部使用凡士林保護皮膚。
部分尿布中的染料或吸水材料可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現為尿布覆蓋區域均勻發(fā)紅伴丘疹。應更換低敏品牌尿布,清洗時(shí)選用無(wú)香料洗滌劑,嚴重時(shí)需醫生指導使用弱效激素藥膏。
尿布包裹過(guò)緊或粗糙材質(zhì)反復摩擦會(huì )導致機械性損傷??梢?jiàn)線(xiàn)性糜爛或小潰瘍。需選擇柔軟透氣的尿布型號,穿戴時(shí)留出空隙,破損處可薄涂莫匹羅星軟膏預防感染。
潮濕環(huán)境易繼發(fā)真菌感染,典型表現為衛星狀紅斑伴白色鱗屑。需醫生確診后使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)保持患處通風(fēng),避免與成人真菌交叉感染。
護理期間應增加不穿尿布的透氣時(shí)間,每日不少于1小時(shí)。母乳喂養有助于減少排泄物刺激性,若72小時(shí)無(wú)改善或出現膿皰、發(fā)熱需兒科就診。避免自行使用強效藥膏,所有藥物均需在醫生指導下應用。定期檢查尿布松緊度,夜間可選用高吸收性尿布減少浸漬。
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