月經(jīng)血發(fā)黑有血塊怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)血發(fā)黑有血塊可能與經(jīng)血氧化、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、手術(shù)等方式干預。
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正?,F象,尤其月經(jīng)量少時(shí)血流緩慢更易出現。伴隨少量細碎血塊無(wú)需處理,建議避免久坐或穿緊身褲壓迫盆腔,日??娠嬘脺丶t糖水促進(jìn)血液循環(huán)。
子宮收縮力不足會(huì )導致經(jīng)血滯留形成血塊,可能與前列腺素分泌失衡有關(guān)。表現為暗紅色血塊伴下腹墜脹,熱敷腹部或遵醫囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調節宮縮。
異位內膜脫落時(shí)產(chǎn)生黑色陳舊血塊,常伴隨嚴重痛經(jīng)和性交痛??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫囑使用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內膜生長(cháng)。
黏膜下肌瘤易導致經(jīng)期延長(cháng)和大量血塊,血液積存宮腔氧化后呈黑色。超聲可明確肌瘤位置大小,5厘米以上肌瘤建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),較小肌瘤可用米非司酮片控制生長(cháng)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )使經(jīng)血不易凝固,形成松軟黑色血塊。需檢查凝血四項,確診后需治療原發(fā)病,月經(jīng)期可短期使用氨甲環(huán)酸片減少出血,但須嚴格遵醫囑。
建議記錄月經(jīng)周期和血塊特征,避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)或盆浴。長(cháng)期出現大量血塊或伴隨貧血癥狀時(shí),需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。日??稍黾觿?dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,配合慢走等溫和運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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