急性化膿性扁桃體炎與流感怎么區別

博禾醫生
急性化膿性扁桃體炎與流感的區別主要在于病原體、典型癥狀和體征。急性化膿性扁桃體炎由細菌感染引起,表現為扁桃體紅腫、膿性滲出;流感則由流感病毒導致,以高熱、全身肌肉酸痛和呼吸道癥狀為主。兩者可通過(guò)咽拭子檢測、血常規等檢查進(jìn)一步鑒別。
急性化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,其次為金黃色葡萄球菌等細菌。流感則由甲型或乙型流感病毒感染所致,具有明顯季節性流行特征。病原體差異決定了抗生素對細菌性扁桃體炎有效,但對病毒性流感無(wú)效。
化膿性扁桃體炎突出表現為咽痛劇烈、吞咽困難,檢查可見(jiàn)雙側扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)或偽膜。流感患者咽部癥狀相對較輕,主要表現為干咳、喉癢,扁桃體一般無(wú)化膿性改變。
流感患者多突發(fā)39℃以上高熱,伴顯著(zhù)頭痛、全身肌肉關(guān)節酸痛、乏力等中毒癥狀?;撔员馓殷w炎發(fā)熱程度相對較低,全身癥狀以頸部淋巴結腫痛為主,較少出現廣泛性肌肉疼痛。
未經(jīng)治療的化膿性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎等局部并發(fā)癥。流感則易導致病毒性肺炎、心肌炎等全身性并發(fā)癥,重癥患者可能出現呼吸衰竭或多器官功能障礙。
化膿性扁桃體炎血常規顯示白細胞和中性粒細胞顯著(zhù)升高,咽拭子培養可檢出致病菌。流感患者白細胞正?;蚱?,鼻咽拭子流感抗原檢測呈陽(yáng)性,發(fā)病48小時(shí)內進(jìn)行病毒核酸檢測可確診。
建議出現癥狀時(shí)盡早就醫明確診斷?;撔员馓殷w炎需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素;流感患者可選用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。治療期間保持口腔清潔,多飲水,進(jìn)食流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。密切觀(guān)察體溫變化,若持續高熱不退或出現呼吸困難需及時(shí)復診。
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