引起大腸癌的病因是什么
大腸癌可能由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、肥胖及吸煙酗酒等因素引起。主要病因包括家族性腺瘤性息肉病、長(cháng)期高脂低纖維飲食、潰瘍性結腸炎、代謝綜合征及煙草酒精攝入等。
1.遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著(zhù)增加大腸癌風(fēng)險。這類(lèi)患者腸道易出現多發(fā)性息肉，隨時(shí)間推移可能惡變。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物預防息肉進(jìn)展。
2.飲食因素
長(cháng)期攝入紅肉、加工肉類(lèi)及高溫燒烤食物會(huì )產(chǎn)生雜環(huán)胺等致癌物。膳食纖維攝入不足會(huì )延長(cháng)致癌物在腸道停留時(shí)間。建議增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物，減少每日紅肉攝入量至70克以下。
3.腸道炎癥
潰瘍性結腸炎和克羅恩病等慢性炎癥疾病會(huì )導致腸黏膜反復損傷修復，增加異型增生概率?；顒?dòng)期患者需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥，每1-2年接受結腸鏡監測。
4.代謝異常
肥胖尤其是腹型肥胖者體內瘦素水平升高，胰島素抵抗會(huì )促進(jìn)細胞異常增殖。合并糖尿病時(shí)糖代謝紊亂可能加速腫瘤發(fā)展?？刂企w重指數在18.5-23.9范圍，血糖異常者可使用二甲雙胍緩釋片調節代謝。
5.生活方式
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有直接致癌作用。每日吸煙20支以上或飲酒超過(guò)40克酒精當量時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。建議通過(guò)尼古丁貼片、酒石酸伐尼克蘭片等輔助戒煙，限制酒精攝入。
保持規律運動(dòng)習慣每周至少150分鐘中等強度活動(dòng)，適量補充維生素D和鈣劑。50歲以上人群應定期進(jìn)行糞便隱血檢測和腸鏡檢查，發(fā)現腸道息肉及時(shí)處理。出現排便習慣改變、便血等癥狀時(shí)需盡早就醫明確診斷。
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