干眼癥是怎么引起的

博禾醫生
干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
淚腺功能減退或年齡增長(cháng)會(huì )導致淚液分泌減少。常見(jiàn)于中老年人群或自身免疫性疾病患者,如干燥綜合征。表現為眼部干澀、異物感,可能伴隨視力波動(dòng)。治療需使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
長(cháng)時(shí)間注視電子屏幕、眨眼頻率降低會(huì )使淚膜穩定性下降。多見(jiàn)于長(cháng)期用眼過(guò)度者,癥狀包括眼疲勞、灼熱感。建議每小時(shí)閉目休息,使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆眼用凝膠,配合熱敷改善瞼緣油脂分泌。
瞼板腺堵塞導致油脂分泌異常,影響淚膜脂質(zhì)層穩定性。常見(jiàn)于油性皮膚或玫瑰痤瘡患者,表現為眼瞼邊緣充血、分泌物增多。需每日用茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣,配合脈沖光治療或瞼板腺按摩。
干燥氣候、空調環(huán)境或空氣污染會(huì )加速淚液蒸發(fā)。癥狀在秋冬季節或粉塵環(huán)境中加重,可能出現畏光、眼紅。建議使用加濕器保持環(huán)境濕度,佩戴濕房鏡,避免長(cháng)時(shí)間處于煙霧環(huán)境中。
抗組胺藥、避孕藥或抗抑郁藥可能抑制淚液分泌。服藥期間出現突發(fā)性干眼需排查藥物因素,表現為粘稠分泌物增多??稍卺t生指導下調整用藥方案,同時(shí)使用環(huán)孢素滴眼液改善眼表炎癥。
干眼癥患者應保持每日8杯水攝入,多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離,每20分鐘遠眺20秒。冬季外出可戴防風(fēng)眼鏡,室內空調溫度不宜超過(guò)26℃。若癥狀持續2周未緩解或出現角膜上皮損傷,需立即進(jìn)行角膜熒光染色檢查。
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