霉菌性包皮龜頭炎的病因和治療方法

博禾醫生
霉菌性包皮龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起,可通過(guò)抗真菌藥物治療、局部清潔護理、改善生活習慣等方式干預。常見(jiàn)病因包括免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部衛生不良、抗生素濫用及性接觸傳播等。
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機體抵抗力下降易誘發(fā)霉菌感染。表現為包皮及龜頭紅腫、白色奶酪樣分泌物。建議調整作息,必要時(shí)遵醫囑使用轉移因子口服溶液等免疫調節劑,聯(lián)合克霉唑乳膏局部涂抹。
血糖過(guò)高會(huì )改變生殖器局部微環(huán)境,促進(jìn)念珠菌繁殖?;颊叱0槎囡嫸嗄虬Y狀,包皮垢增多且有異味。需嚴格監測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)配合硝酸咪康唑散局部噴灑。
包皮過(guò)長(cháng)者清潔不徹底,汗液與分泌物積聚形成潮濕環(huán)境。癥狀為包皮內側糜爛、瘙癢明顯。每日需用溫水清洗并翻起包皮晾干,包莖者建議行包皮環(huán)切術(shù),發(fā)作時(shí)使用制霉菌素陰道泡騰片溶水浸泡。
長(cháng)期廣譜抗生素會(huì )破壞菌群平衡,導致念珠菌過(guò)度增殖。伴隨口角炎或肛周瘙癢。須避免自行服用抗生素,已發(fā)生感染者可用氟康唑膠囊口服,外涂聯(lián)苯芐唑乳膏。
伴侶有霉菌性陰道炎時(shí)可通過(guò)性行為傳染。典型表現為性交后灼痛感加重,包皮出現環(huán)狀紅斑。雙方需同步治療,口服伊曲康唑分散片,并使用碳酸氫鈉溶液沖洗。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免共用浴具。飲食減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,癥狀消退后仍需鞏固用藥1周。包皮反復感染者建議泌尿外科評估是否需手術(shù)治療。
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