牙齒搖晃了還能保住嗎

博禾醫生
牙齒搖晃是否能保住取決于松動(dòng)原因和程度。輕微外力撞擊或牙周炎早期引起的牙齒松動(dòng)通常能通過(guò)治療保住,嚴重牙槽骨吸收或外傷導致的Ⅲ度松動(dòng)可能需要拔除。
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因,炎癥導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。早期表現為刷牙出血、牙齦紅腫,及時(shí)進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治可控制病情。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物輔助消炎,多數患者牙齒穩固性可改善。日常使用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)清潔鄰面,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。
外傷導致的牙齒松動(dòng)需根據撞擊力度判斷。Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng)可通過(guò)牙弓夾板固定4-8周恢復,期間避免咬硬物。若伴有牙根折斷或牙槽骨骨折,需拍攝錐形束CT評估,必要時(shí)進(jìn)行根管治療或正畸牽引。孕婦及青少年恒牙外傷應優(yōu)先考慮保守治療,兒童乳牙松動(dòng)需觀(guān)察恒牙胚是否受影響。
糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統性疾病會(huì )加速牙槽骨流失,這類(lèi)患者出現牙齒松動(dòng)需控制原發(fā)病。夜間磨牙癥患者需佩戴咬合墊,避免牙齒過(guò)度損耗。對于無(wú)法保留的嚴重松動(dòng)牙,拔除后3-6個(gè)月可考慮種植修復或活動(dòng)義齒修復。建議盡早就診口腔外科或牙周科,拍攝口腔全景片評估牙周支持組織狀況,延誤治療可能導致鄰牙傾斜或對頜牙伸長(cháng)。
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