寶寶大便發(fā)白是怎么回事

博禾醫生
寶寶大便發(fā)白可能由飲食因素、膽汁排泄障礙、膽道閉鎖、乳糜瀉、藥物影響等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑處理。
母乳或配方奶中鈣質(zhì)過(guò)多時(shí),未完全吸收的鈣與脂肪酸結合形成白色皂塊。食用過(guò)量米糊、山藥等白色食物也可能導致大便顏色變淺。家長(cháng)需記錄寶寶飲食情況,暫停高鈣輔食后觀(guān)察大便是否恢復正常顏色。
可能與膽管結石、膽管狹窄等因素有關(guān),通常表現為陶土樣便、皮膚黃染等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,嚴重時(shí)需行膽管探查術(shù)。
先天性膽管發(fā)育異常導致膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道,常伴黃疸持續加重、肝脾腫大等癥狀。需在出生后60天內完成膽管造影確診,推薦進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植治療,術(shù)后需長(cháng)期服用維生素AD滴劑預防脂溶性維生素缺乏。
麩質(zhì)蛋白過(guò)敏引發(fā)小腸絨毛萎縮,導致脂肪吸收障礙形成灰白色油性便。確診需做血清學(xué)檢測和腸鏡活檢,治療需嚴格避免小麥、大麥等含麩質(zhì)食物,可補充胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收。
服用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物后,未被吸收的成分會(huì )使大便呈灰白色。通常停藥后即可恢復,若伴隨腹瀉腹脹等癥狀,家長(cháng)應及時(shí)咨詢(xún)醫生是否需要更換藥物。
日常需注意觀(guān)察寶寶大便性狀變化,母乳喂養母親應避免高脂飲食,人工喂養可選擇適度水解配方奶粉。定期測量體重增長(cháng)曲線(xiàn),出現排便異常持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、拒食等情況時(shí),須立即前往兒科消化專(zhuān)科就診。護理期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。
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